复活13岁时卵巢女子成功诞下健康男婴
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世界首例
一名出生于刚果(布)的女童,5岁时确诊罹患镰状细胞贫血,13岁切除卵巢部分组织做成冷冻切片,以应对化疗对卵巢的巨大伤害。依靠这些切片,该女子27岁时得偿夙愿,诞下一名健康男婴。医生称,这是全球首例如此年幼即“冷冻卵巢”且成功分娩的病例。女子身份没有公开,她的主治医生10日在英国杂志《人类的繁衍》讲述治疗细节。患者11岁时和家人一同移民比利时。由于病情严重,比利时医生认为女子需要接受骨髓移植,而在这之前最好接受化疗。冷冻时尚未开始月经考虑到化疗对卵巢的严重副作用以及女子将来可能想要孩子,医生制定了切除右侧卵巢组织做成冷冻切片的方案。女子13岁11个月大时,右侧卵巢部分切除,此时她尚未开始月经。不过,医生说她已经进入青春期,胸部开始发育。植回冷冻卵巢组织骨髓移植手术成功,但女子出现移植物抗宿主反应,服用了18个月的免疫抑制药物。在她15岁那年,左侧卵巢确诊失去正常功能。10年之后,女子想要孩子,布鲁塞尔自由大学伊拉斯谟医院的伊莎贝尔·德梅斯泰尔团队再次接手。他们给女子左侧卵巢植回4个冷冻组织切片,5个月后,女子开始月经。不过,一切并非一帆风顺。患者男友被诊断患有不育症,两人人工授精未果,分了手。后来女子有了新的男友,自然怀孕,去年11月产下男婴,体重3.1公斤。未必有效 风险巨大德梅斯泰尔说,女子左侧卵巢一切正常。“这(孩子出生)真令人高兴。”德梅斯泰尔说,“我为患者感到高兴,她一直担心手术无法成功,而除此以外她没有其他办法生育孩子。”月经期前的首个病例按她的说法,这是全球首例如此年幼即冷冻卵巢组织切片且成功分娩的病例。在此之前,有成年女性通过类似手术生育,但从没有人在月经期前这样做。“我们不知道把尚未完全发育的卵巢组织植回患者体内会发生什么。”德梅斯泰尔说,“但当我发现她开始排卵,荷尔蒙水平也恢复正常后,我就基本确定她能够怀孕。”这起手术获得不少专家认可。他们认为,这为许多有同样需求的青少年病患带来福音。不过,尚不能确定,手术对尚未进入青春期的儿童一定有效。美国费城儿童医院癌症治疗中心小儿肿瘤专家吉尔·金斯伯格说:“儿童接受这样的手术并在多年后怀孕,这非同寻常……这为那些(不孕)高危女孩带来希望,但仍存巨大风险。”
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(实习编辑:蓝心)
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